Рак щитовидной железы. Анамнез и физикальное исследования. Инструментальные методы исследования

+7(925)191-50-55 - Европейская клиника онкологии в Москве – лечение по европейским стандартам

При клиническом обследовании, в самую первую очередь, собирают анамнез. Врач спрашивает, не переносил ли больной в детстве облучение средостения (по поводу гиперплазии тимуса), выясняет, не было ли в семье медуллярного рака (семейная форма). После этого проводится физикальное обследование. Врача должен насторожить солитарный узел в щитовидной железе, особенно у мужчин. При динамическом наблюдении выявляется быстрый рост новообразования, метастазирование в лимфатические узлы.

Первым клиническим признаком рака щитовидной железы может стать возникновение метастазов в паратрахеальной зоне, глубокой яремной цепи, переднее-верхнем средостении. Само же первичное новообразование удается выявить лишь при ультразвуковом обследовании или гистологическом исследовании биоптата. Такая опухоль называется скрытой. Скрытая карцинома может иметь различное гистологическое строение, в большинстве случаев она представлена паппилярным раком.

При раке щитовидной железы необходимо детальное исследование органов, в которых отмечается наиболее частое развитие первично-множественных новообразований - молочных желез, матки и яичников. Образование узелков в щитовидной железе может быть вызвано опухолевыми и неопухолевыми процессами. К неопухолевым заболеваниям, провоцирующим образование узелков, относятся хронический тиреоидит, смешанный и узловой зоб. Опухолевые процессы – это аденоматоз, саркома, раковая опухоль.

Дифференциальная диагностика этих патологий на ранней стадии без инструментального исследования невозможна. Одним из основных методов при подозрении на карциному щитовидной железы является УЗИ. В Европейской клинике это исследование проводится на ультрасовременном оборудовании. Это позволяет обнаружить непальпируемые узелки диаметром в 2-3 миллиметра и описать их дифференциально-диагностические особенности.

УЗИ может быть выполнено:

- До вмешательства ( включая пункцию под контролем УЗИ при необходимости установления морфологического диагноза)

- Интраоперационно (для того, чтобы оценить радикальность проведенного хирургического вмешательства как в области очага поражения, так и в зонах регионарного метастазирования)

- После операции ( в этом случае, УЗИ позволяет оценить изменения в тканях органа в различные сроки после хирургического вмешательства и выявить рецидив и региональные метастазы на ранней стадии)

Целями ультразвукового исследования являются:

- Выявление узелков, непальпируемых и не проявляющихся клинически

- Оценка структуры узелка (кистозная, солидная, кистозно-солидная)

- Проведение пункции под контролем ультразвука

- Динамическое наблюдение для оценки эффективности лечения или выявление рецидивов после операции

Ультразвуковыми признаками злокачественной опухоли являются прерывистость или неровность контура узла, его неравномерная структура с преобладанием гипоэхогенных участков, выход опухоли за пределы щитовидной железы, солидно-кистозная структура узла, региональные метастазы, отсутствие гипоэхогенного ободка вокруг опухоли. Обязательным является проведение УЗИ брюшины.

Европейская клиника онкологии в Москве +7 925 191 50 55

oncoclinic@rusmedserv.com

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ в Европейской клинике онкологии

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!