Медицина для всех — ПОПулярная МЕДицина | ||||||||
Номе Запрос на лечение Сотрудничество Реклама Карта сайта
| ||||||||
| ||||||||
|
НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫХимиотерапия, лучевое и гормональное лечение рака молочной железыОнкология - лечение опухолей - Рopmed.ru - 2008 Лечение первичного рака молочной железы является сложной и не окончательно решенной на сегодняшний день проблемой. В предыдущей статье мы говорили о хирургическом лечении, но неудовлетворенность одним только этим видом лечения породила поиски дополнительных к операции методов терапии – лучевого, химиогормонального, иммунологического. Опыт лечения рака молочной железы показывает, что лечебная тактика должна быть строго индивидуальна с учетом целого ряда факторов, влияющих на прогноз: стадия заболевания, темпов роста опухоли, выраженности инфильтративного компонента, состояния окружающих опухоль тканей, возраста больной, ее гормонального фона, иммунологического статуса, сопутствующих заболеваний, общего состояния больной.
В зависимости от этих факторов и планируется лечение, которое может быть радикальным, паллиативным и симптоматическим, а также хирургическим, комбинированным, комплексным. В онкологии радикальным называется лечение, после которого не остается следов опухоли, определяемых клинически, рентгенологически и морфологически. Но на практике наиболее часто используют клиническую точку зрения. Условным контрольным сроком выздоровления принято считать пять лет полной ремиссии, а в последние годы – и десять лет. Паллиативным является такое лечение, после проведения, которого остаются очаги опухоли, симптоматическое лечение, рассчитанное на подавление опухолевого процесса, а направлено на устранение болевых и других тягостных симптомов или осложнений, угрожающих жизни больного. Под комплексным лечением подразумевают использование всех трех существующих методов лечения: хирургического, лучевого и лекарственного. Например: лучевая терапия, операция, химиотерапия, или операция, лучевая, гормонотерапия. Поговорим о лучевой терапии. Применяют ее в предоперационном периоде и послеоперационном. В задачи предоперационной лучевой терапии входит снижение степени злокачественности опухоли за счет разрешения наиболее измененных клеток, которые наиболее ранимы, активации радиорезистентных, то есть не чувствительных к лучевому воздействию, опухолевых клеток, повреждений до полного обратного развития микрометастазов в зонах возможного субклинического распространения. Операция проводится обычно на второй- третий день после окончания облучения. В задачи послеоперационной лучевой терапии входит подвергнуть лучевому воздействию опухолевых клеток, которые возможно остались после операции, либо в ходе оперативного вмешательства выявились метастазы, или границы опухолевого процесса оказались, больше чем предполагалось до оперативного вмешательства. Химиотерапия, или лекарственное лечение обладает в отличии от лучевого воздействия не только местным, но и общим противоопухолевым цитостатическим (то есть предотвращающим опухолевый рост) действием на раковые клетки, распространяющиеся через кровь по всему организму больной. Каждый химиопрепарат действует только на те клетки, которые находятся в определенной фазе клеточного цикла (у каждой клетки существуют фазы роста, в которые клетка растет, и в ней появляются новые фрагменты, из которых она состоит, так вот химиопрепарат действует на эти фазы, предотвращая тем самым образование новых, необходимых для жизнедеятельности клетки веществ и тем самым уничтожает опухолевую клетку). Поэтому в наши дни используют полихимиотерапию, то есть сочетание нескольких препаратов с различной специфичностью действия на фазы деления опухолевых клеток и разным механизмом действия. Химиопрепараты используются в дополнение к оперативному методу лечения. Но возможно и предоперационное введение химиопрепаратов для уменьшения распространения опухолевых клеток во время операции. Лечение химиопрепаратами проводят обязательно под контролем картины крови. Гормонотерапия является компонентом комплексного лечения больных с распространенными формами заболевания и направлена на подавление продукции эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона гипофиза, стимулирующих рост рака молочной железы. Для снижения уровня гормона эстрогена у больных репродуктивного возраста применяют двустороннюю овариэктомию (удаление яичников), а для подавления эстрогенной функции надпочечников используют кортикостероиды. Основным критерием чувствительности опухоли к гормонотерапии в настоящее время считают наличие рецепторов (чувствительных клеток) к гормонам. Иммунотерапия необходима больным с нарушенной реактивностью организма (то есть отсутствием реакции на возбудитель болезни), обусловленной наличием самой опухоли и еще иммунодепрессивными методами химиолучевого и хирургического лечения. Для правильного и эффективного применения иммунотерапии должно быть обязательное определение иммунологического статуса, в частности, показателей клеточного и гуморального иммунитета, до начала и в процессе лечения. Вот самые распространенные виды лечения, применяемые для лечения рака молочной железы. ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА в ГЕРМАНИИ ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ИЗРАИЛЕ – ОНКОЦЕНТР ДАВИДОВ
Куда можно обратиться с этой проблемой? |
|
|
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2024 Все права защищены. |