Медицина для всех — ПОПулярная МЕДицина | ||||||||
Номе Запрос на лечение Сотрудничество Реклама Карта сайта
| ||||||||
| ||||||||
|
БАЗАЛИОМА - КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯОсновные характерные черты базалиомыОнкология - лечение опухолей - Рopmed.ru - 2008 Местно – деструирующая опухоль это опухоль, подвергающая деструкции (разрушению) близлежащие ткани и инфильтрирующая их. К местно - злокачественным, или, по аналогии с опухолями мягких тканей, местно – деструирующим, опухолям относится базалиома, или как ее еще называют базально-клеточный рак, базально-клеточная эпителиома, карциноид кожи. Базально-клеточный рак не является истинной опухолью. Основные характерные черты базалиомы это неудержимый рост с инфильтрацией и деструкцией подлежащих тканей, выраженная склонность к рецидивированию, даже после казалось бы адекватного лечения. Считается, что этот вид новообразования занимает промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными опухолями кожи, хотя некоторые онкологи продолжают относить базалиому к истинным ракам кожи, несмотря на определенные особенности эпидемиологии, гистологии, клинического течения и лечебных подходов. Базалиома это самая частая опухоль кожи. Встречается, как правило, в возрасте после пятидесяти лет, но в очень редких случаях может появляться у детей и подростков. Одинаково часто бывает у мужчин и женщин. Излюбленная локализация для базалиомы чаще всего лицо, а именно внутренний угол глаза и наружный, веко, лоб, переносица, крылья, нося, носогубная складка, щека, и шея на которой располагается девяносто-девяносто восемь процентов всех базалиом, реже где-то в трех – десяти процентах случаев базалиомы находятся на туловище, конечностях и половых органах. Опухоли чаще всего одиночные, хотя бывают и множественными где-то в десяти процентах случаев. Клинические проявления Клинические формы базалиом разнообразны, но могут быть сведены к трем основным это так называемые поверхностные базалиомы, которые находятся на поверхности, глубокопроникающие базалиомы, то есть проникающие в глубь кожного слоя, папиллярные, то есть сосочковые, вытянутой формы на ножке, или, как их еще называют фунгозные(грибовидные). Есть мнение, что значительная часть описываемых многообразных форм базалиомы суть стадии одного и того же процесса и нередко проявление той почвы, на которой развилась опухоль. Поверхностная форма заключается в образовании узелка плотной консистенции, располагающегося на уровне кожи или выступающего над ней. Кожа над узелком или уплотненной бляшкой белого, розового, желтого или серовато-белого цвета, тонкая матовая или блестящая. Опухоль медленно увеличивается, становится дольчатой, на поверхностипоявляются расширения мелких кровеносных сосудов, так называемые телеагиэктазии, в центре появляется изъязвление, корочка, края язвы уплотняются, и по периферии образуется плотный валик с характерным жемчужным блеском. В одних случаях язва может зарубцеваться, в других случаях она распространяется в шрину, захватыавя большую площадь, и в глубину(ulcus rodens), инфильтрируя кожу, подкожную клетчатку, проникая в надкостницу ( верхний слой костной ткани ) и кость – это характерно в основном для глубокопроникающих формы базалиомы. Для первичной глубокопроникающей базалиомы характерно возникновение ее в виде первичных твердых бугристых узелков, покрытых неизмененным эпидермисом, или в виде плотных опухолей, располагающихся вблизи поверхности кожи, быстро фиксирующихся на подлежащих тканях, распространяющихся к периферии и изъязвляющихся, так что образуются кратерообразные язвы. Прогностически эти формы значительно менее благоприятны, прогноз всегда серьезный. Папиллярная форма базалиомы характеризуется быстрым течением, массивным новообразованием тканей, которые растут как по поверхности вверх, образуя бугристые выросты(иногда в виде «цветной капусты»), так и в глубину. Эти формы прогностически неблагоприятны. Кроме перечисленных форм базалиом, существенное практическое значение имеет так называемая «пигментная базалиома», то есть опухоль с «жемчужной структурой и коричневой пигментацией в центре, напоминающая меланому, и педжетоидная эпителиома, характеризующаяся множественными опухолями, почти не возывшающиеся над кожей, не инфильтрирующими подлежащие ткани, с «жемчужинами» и эрозированной поверхностью. Диаметр педжетоидных эпителиом не превышает двух – четырех сантиметров, локализуются они чаще всего на закрытых участках тела, течение значительно более доброкачественное, заболевание длится десятилетиями. ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА в ГЕРМАНИИ ЛЕЧЕНИЕ РАКА в ИЗРАИЛЕ – ОНКОЦЕНТР ДАВИДОВ
Куда можно обратиться с этой проблемой? |
|
|
© Copyright, PopMed.ru - 2004-2024 Все права защищены. |